未按照保险合同约定进行伤残鉴定的案例【滁州琅琊区法院】

发布日期:2018-03-22 浏览次数:308

     本案系未按照保险合同约定条款进行伤残鉴定引起的保险纠纷。按照保险合同约定,发生意外伤残事故应当按照合同约定以《人身伤残鉴定标准(行业标准)》进行伤残鉴定,但被保险人依据《道路交通事故受伤人员伤残评定》为标准进行伤残鉴定,并由此向保险人申请误工费、护理费、营养费等费用。

      法院审理中,保险人提出被保险人未达到合同约定的伤残等级标准,保险人不负给付保险金的义务,法院审理认为对于相应的赔付标准保险人未尽到明确的说明义务,故相应的条款无效,故依据被保险人自己鉴定的伤残等级作为赔付的标准判决保险人支付相应的保险金。


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皖公网安备 34019202000411号