未按约定伤残标准评定,保险公司拒赔支持案例【界首市法院】

发布日期:2018-04-13 浏览次数:298

2013年9月1日,原告吴梦媛为在校学生,投保了学生保险,2013年10月6日发生交通事故致吴梦媛受伤,鉴定为10级伤残,保险公司辩称原告残疾不符合保险合同约定的残疾属于免责范围。

一审法院认定

1.本案被告已对保险合同中的免责条款向被保险人履行了如实告知义务。

2.原告诉请残疾金46228元,不属于保险条款设定的人身保险残疾程度一至七级的任何一种情形。本院不予支持。

3.原告诉请精神抚慰金5000元,无合同依据,本院不予支持。

4.原告诉请意外医疗保险金3000元。本案因交通事故支付的医疗费用7906.40元,已由太平财产险公司予以足额赔偿,本院不予支持。但被告已向原告支付医疗保险金5000元,系被告的自觉理赔,且原告已经接受。不违反法律规定的公序良俗,本院予以确认。


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皖公网安备 34019202000411号